一過性脳虚血発作（TIA）の診断と検査

脳卒中(のうそっちゅう)（脳血管(のうけっかん)障害(しょうがい)）の３つ、脳出血(のうしゅっけつ)、脳梗塞(のうこうそく)、くも膜下(くもまくか)出血(しゅっけつ)のうち、脳梗塞(のうこうそく)（のうこうそく）の前触れ(まえぶれ)となる発作(ほっさ)を、一過性(いっかせい)脳(のう)虚血(きょけつ)発作(ほっさ)（TIA）といいます。脳卒中(のうそっちゅう)の発作(ほっさ)は、予測(よそく)が難しい(むずかしい)ものですが、このような警告(けいこく)の発作(ほっさ)の段階(だんかい)で適切(てきせつ)な処理(しょり)、対策(たいさく)をすることが、大きな(おおきな)発作(ほっさ)を防ぐ(ふせぐ)重要(じゅうよう)なカギとなります。一過性(いっかせい)脳(のう)虚血(きょけつ)発作(ほっさ)（TIA）は、医師(いし)の目の前(めのまえ)でおこることはほとんどないといえますから、患者(かんじゃ)さんご本人(ほんにん)が、ご自身(ごじしん)の症状(しょうじょう)を正確(せいかく)に自覚(じかく)し、それを的確(てきかく)なことばで医師(いし)に説明(せつめい)することが大切(たいせつ)です。一過性(いっかせい)脳(のう)虚血(きょけつ)発作(ほっさ)（TIA）診断(しんだん)の方法(ほうほう)１．問診(もんしん)心臓(しんぞう)を含ん(ふくん)だ、全身(ぜんしん)の動脈硬化(どうみゃくこうか)性(せい)の疾患(しっかん)があるかどうかを確認(かくにん)します。なかでも、頚動脈(けいどうみゃく)（けいどうみゃく）や、眼窩(がんか)（がんか）の雑音(ざつおん)が重視(じゅうし)されます。さらに眼底(がんてい)検査(けんさ)（がんていけんさ）を行い(おこない)ます。これにより、網膜(もうまく)動脈(どうみゃく)（もうまくどうみゃく）に血小板(けっしょうばん)やコレステロールの小さな(ちいさな)栓(せん)子(ご)（せんし）が観察(かんさつ)されます。「栓(せん)子(ご)」というのは、血管(けっかん)の内側(うちがわ)に血液(けつえき)が固まっ(かたまっ)た状態(じょうたい)をいいます。2．そのほかの検査(けんさ)・・・CTスキャン、脳波(のうは)検査(けんさ)、脳血管(のうけっかん)造影(ぞうえい)一過性(いっかせい)脳(のう)虚血(きょけつ)発作(ほっさ)（TIA）と同じように(おなじように)、手足(てあし)のしびれや麻痺(まひ)（まひ）といった症状(しょうじょう)を起こす(おこす)可能性(かのうせい)がある、ほかの疾患(しっかん)・・・脳腫瘍(のうしゅよう)（のうしゅよう）、脳(のう)動脈瘤(どうみゃくりゅう)（のうどうみゃくりゅう）、脳(のう)動静脈(どうじょうみゃく)奇形(きけい)（のうどうじょうみゃくきけい）、あるいはてんかん、など・・・を除外(じょがい)するためです。なかでももっとも重視(じゅうし)されるのが、脳血管(のうけっかん)造影(ぞうえい)脳血管(のうけっかん)造影(ぞうえい)です。